Centrum voor Thuisbeademing (CTB)

Patiënten die in de volgende postcodegebieden vallen worden door het CTB Rotterdam behandeld.
Verwijzing van deze groep patiënten naar een CTB is geïndiceerd als er sprake is van één of meer van de volgende bevindingen:

• PCO2-waarden van meer dan 6.0 kPa (45 mmHg) overdag; 
• Bicarbonaatwaarde van meer dan 30 mmol/l zonder een primair metabole oorzaak voor de alkalose; 
• Een vitale capaciteit van minder dan 50% van voorspeld; 
• Een peak cough flow (PCF) van minder dan 300 liter/min; 
• Recidiverende luchtweginfecties; 
• Aspiratie; 
• Klachten of tekenen van nachtelijke hypoventilatie; 
• Bij tekenen van verhoogde ademarbeid (hogere ademfrequentie, gebruik van hulpademhalingsspieren); 
• Bij klachten of tekenen van hoge luchtwegobstructie, bijvoorbeeld bij ALS/PSMA (Motor Neuron Disease). 

Indien de verwachting bestaat dat (nachtelijke) hypoventilatie binnen niet al te lange termijn kan optreden, is verwijzing geïndiceerd. Bijvoorbeeld voor een snel progressieve neuromusculaire aandoening als Motor Neuron Disease (MND).

Voor patiënten met dreigende totale respiratoire insufficiëntie kunnen bepaalde behandelingen of ingrepen van negatieve invloed zijn op hun gaswisseling. Hierdoor is het gewenst dat deze patiënten voorafgaand aan bijvoorbeeld medicamenteuze behandeling, plaatsing van een PEG- of PRG-katheter of scolioseoperatie bij NMD (neuromusculaire ziekte) verwezen worden naar een CTB. Hier wordt beoordeeld of vooraf NPPV (Non invasive Positive Pressure Ventilation) gestart dient te worden.

Het is mogelijk om voorafgaand aan de verwijzing telefonisch te overleggen met een van de artsen. Wij kunnen de patiënt klinisch beoordelen of oproepen bij ons op de polikliniek.

Verwijzen kan via zorgplatform of via deze website via de knop ‘Direct digitaal verwijzen'.
Indien gewenst is het mogelijk om de standaard verwijsinformatie in uw eigen verwijsbrief op te nemen en deze verwijsbrief te uploaden in het formulier.
Bestanden groter dan 25MB graag verzenden via SFTP of XDS, eventueel op cd-rom per post.

Graag in eigen verwijsbrief vermelden:

• Bloeduitslagen. 

Als bijlage(n) toevoegen, indien beschikbaar:

• Longfunctieonderzoek;
• Thoraxfoto.

Spoedverwijzing
Patiënt aanmelden na telefonisch overleg met een van de artsen door te bellen met het telefoonnummer spoed.
Patiënten met snel progressieve aandoeningen (zoals ALS) worden sneller opgeroepen.

Patiënt wordt binnen 6 tot 8 weken opgeroepen bij de polikliniek via een afsprakenbrief voor de intake.

Voor overleg met de dienstdoende thuisbeademingsverpleegkundige het telefoonnummer voor overleg bellen.