Cardiothoracale chirurgie

Voor volwassen patiënten die (mogelijk) in aanmerking komen voor een hartoperatie (thoraxchirurgie of operatie thorax).

Verwijsbrief maken via de knop ‘Direct digitaal verwijzen’ en de optie ‘Digitale verwijsbrief maken’. Of standaard verwijsinformatie opnemen in uw eigen verwijsbrief (uit EPD).

Verwijsbrief en bijlagen tot 25MB digitaal verzenden via de knop ‘Direct digitaal verwijzen’, eventueel faxen of per post verzenden.

Grotere bestanden verzenden via EVOCS, SFTP of XDS, eventueel op cd-rom per post.

Voor elke hartoperatie graag toevoegen:

• Recente lab uitslagen (hemoglobine, bezinking of CRP, creatinine; indien nodig ander relevant laboratorium onderzoek);
• X-thorax (indien kalk in ascendens zichtbaar is op laterale opname, dan is een blanco CT thorax nodig);
• CAG;
• TTE/TEE;
• Een recent ECG. In het geval van paroxysmaal atriumfibrilleren met een frequentie van aanvallen van meer dan eens per dag eveneens graag ook een 24-uurs Holter onderzoek toevoegen. Dit is belangrijk voor de keuze van de behandelingsmodaliteit. Bij permanent boezemfibrilleren volgen we een andere chirurgische benadering dan bij de paroxysmale variant. Indien aanvallen niet frequent voorkomen, zouden wij willen adviseren de patiënt te motiveren tijdens een aanval naar het ziekenhuis te komen om een ECG te laten maken. Eventuele ritmechirurgie is zeer afhankelijk van gedocumenteerd AF.

Met de bovenstaande gegevens kan een patiënt in ons preoperatief spreekuur worden gezien.

Op indicatie ook toevoegen, indien beschikbaar:

• Longfunctie onderzoek:
  • Gebruik longmedicatie;
  • Controle bij longarts;
  • Roken;
• Bij comorbiditeit schriftelijke informatie ten aanzien van eventueel te treffen maatregelen rond de voorgenomen operatie en/of informatie met betrekking tot de prognose;
• Bij re-operatie een kopie van het oorspronkelijke operatieverslag;
• Ischaemie detectie en viabiliteitsonderzoek;
• Kaak-focus onderzoek.

Voor aortachirurgie als bijlage toevoegen:

• CT-scan met contrast.

Dient de verwijzer vóór 15.00 een patiënt in, dan wordt deze dezelfde dag nog beoordeeld. De verwijzer kan vervolgens voor 17.00 een terugkoppeling verwachten.

Voor overleg het telefoonnummer voor overleg bellen.