Centrum voor longtransplantatie

Belangrijkste indicatie voor longtransplantatie is een longaandoening die dermate ernstig is dat het uiteindelijk leidt tot overlijden:  

• Meer dan 50% risico op overlijden in de komende 2 jaar, zonder transplantatie, ondanks optimale behandeling; 
• Waarbij de verwachting is dat longtransplantatie aanzienlijke overlevingswinst oplevert.  

Daarbij is te denken aan: 

• Eindstadium Cystic Fibrosis; 
• Eindstadium COPD/emfyseem; 
• Pulmonale arteriële hypertensie op triple therapie,  
• Idiopathische of familiaire longfibrose (ook in vroeg stadium); 
• Eindstadium interstitieel longlijden anderszins; 
• Eindstadium bronchiëctasieën; 
• Andere niet genoemde ernstige longaandoeningen. 

De belangrijkste contra-indicaties zijn onder andere: 

• Actieve of gemetastaseerde maligniteit, plaveiselcel/basaalcelcarcinoom van de huid uitgezonderd;  
• Actief roken of actief gebruik nicotinevervangers (inclusief e-sigaretten) of rookstop <6 maanden; 
• Gebruik van drugs, inclusief methadon <12 maanden geleden; 
• Onbehandelbare psychiatrische aandoeningen of onvoldoende draagkracht; 
• Epilepsie; 
• Intolerantie voor immuunsuppressie.  

Zie hier voor de verwijscriteria per indicatie-diagnose. Bij twijfel zijn wij altijd laagdrempelig bereid tot overleg. 

Voorafgaand aan de verwijzing is overleg over de patiënt mogelijk met de longtransplantatie-arts door het telefoonnummer voor verwijzen te bellen.

Verwijzen kan via zorgplatform of via deze website via de knop ‘Direct digitaal verwijzen'.
Indien gewenst is het mogelijk om de standaard verwijsinformatie in uw eigen verwijsbrief op te nemen en deze verwijsbrief te uploaden in het formulier.
Bestanden groter dan 25MB graag verzenden via SFTP of XDS, eventueel op cd-rom per post.

Graag in eigen verwijsbrief vermelden: 

• Informatie over de huidige situatie; 
• Actuele medicatie, indien relevant medicatiehistorie; 
• Recente longfunctie en longfunctiebeloop over de jaren, indien beschikbaar bodybox meting; 
• Recente 6 minuten looptest, indien beschikbaar; 
• Indien van toepassing alle kweekuitslagen inclusief gevoeligheidsspectrum. 

Als bijlage(n) toevoegen, indien beschikbaar: 

• Alle relevante brieven, indien van toepassing ook van andere specialismen; 
• Beeldvorming (X-Thorax, CT-thorax), indien van toepassing beloop over de tijd.

De hoofdbehandelaar ontvangt een korte brief als terugkoppeling dat de verwijzing is ontvangen. De patiënt zal binnen 3 weken worden uitgenodigd voor een poliklinische kennismaking. Deze oproep zal via een brief verlopen. Mocht een snellere of klinische beoordeling noodzakelijk zijn dan volgt dit nadat er telefonisch overleg geweest is (zie boven).
Het is wenselijk, maar niet noodzakelijk, dat de patiënt een 2e persoon meeneemt naar het gesprek.
De kosten van het gehele longtransplantatietraject vallen binnen de zorgverzekering. Het hebben van een zorgverzekering is een vereiste.
Na het 2de poliklinische bezoek ontvangt de hoofdbehandelaar een brief over de bevindingen en het verdere beleid.

Voor vooroverleg met één van de longtransplantatie-artsen over een mogelijke verwijzing, contact opnemen via de mail of bellen met het secretariaat.

Onderwerpen van vooroverleg zijn vaak vragen over indicaties en contra-indicaties, over de timing voor longtransplantatie of twijfel over een eventuele verwijzing.